鲜有人申请职业病诊断热射病工伤认定何以少之又少？-ag人生就是博

劳动者在工作中中暑的案例很多，但很少有人申请职业病诊断——为什么中暑受伤的案例这么少。

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最近，在许多地方，工人在工作中中暑根据相关规定，劳动者中暑后被鉴定为职业性中暑的，可以进行职业病诊断，申报工伤，享受工伤保险待遇可是，在现实中，劳动者的维权之路困难重重

最近几天，全国多地出现高温天气，部分地方最高气温甚至超过40摄氏度高温下工作的工人面临烘烤考验一些工人因高温作业中暑甚至不幸死亡的新闻在媒体上时有报道

中暑属于重度中暑根据相关规定，劳动者患中暑后被鉴定为职业性中暑的，可以进行职业病诊断并申报工伤，享受工伤保险待遇

可是，《工人日报》记者在采访中发现，中暑患者认定工伤有点难，真正能享受工伤保险待遇的人少之又少。

职业性中暑很少被诊断为职业病。

根据2012年生效的《防暑降温措施管理办法》第十九条规定，劳动者因高温作业或者高温天气作业发生中暑并被诊断为职业病的，享受工伤保险待遇在《职业病分类与目录》所列的物理性职业病中，第一位的就是中暑同时，根据《工伤保险条例》第十四条第四款规定，患职业病的，应当认定为工伤

这也意味着，职业中暑的劳动者可以享受工伤保险待遇可是，记者在采访中了解到，一线劳动者发生职业性中暑甚至中暑的情况并不少见，但真正申请职业病诊断和工伤认定的却寥寥无几

例如，浙江省绍兴市疾病预防控制中心发布的最新数据显示，近两年来，仅绍兴就有11人因中暑申请职业病诊断，仅2021年绍兴就报告了556例中暑病例2019年，湖北省武汉市报告中暑病例572例，但只有1名劳动者申请职业病诊断

对此，有专家指出，与尘肺病，职业中毒等常见职业病相比，劳动者对职业性中暑这一职业病的认知度较低相当一部分劳动者不知道职业中暑后可以申请职业病诊断，享受相应的工伤保险待遇

北京福茂律师事务所律师张志友告诉记者，只有当劳动者出现严重的职业性中暑，无法继续工作，或者需要住院治疗甚至死亡时，才会想到工伤认定可是，由于维权困难，一些劳动者甚至不得不选择与企业私了

工伤认定面临两关

诊断职业病，首先要确认劳动关系，这对于很多建筑工人，以及快递员，外卖员等新就业形式的劳动者来说，都是一道难以逾越的坎张志友分析道

据媒体报道，最近几天，一名建筑工人因中暑在下班回家的路上晕倒，次日凌晨死亡但因其未与单位签订劳动合同，劳动关系难以认定，无法认定为工伤最终，家属与工地责任方达成协议，由工地支付丧葬费，并支付工伤死亡赔偿金

在张志友看来，上述施工人员因未与单位签订劳动合同，无法确认劳动关系最后，家属与工地责任方达成和解

此外，张志友指出，职业病的诊断是中暑伤情鉴定需要面对的另一道坎。

职业病的诊断需要提供患者的职业史，职业危害接触史和工作场所的职业危害因素至于具体的职业性中暑，根据职业性中暑的诊断标准，根据高温作业的职业史，出现体温升高，肌肉痉挛，晕厥，低血压，少尿，意识障碍等临床表现结合辅助检查结果，参考工作场所职业卫生学调查资料，综合分析，排除其他原因引起的类似疾病，可诊断为职业性中暑

但这些证明往往需要用人单位的配合，提供相应的证据材料如果用人单位不配合，劳动者很难获得这些证据，也很难确诊职业病

虽然，根据《职业病防治法》第四十八条规定，在职业病诊断鉴定过程中，用人单位未提供工作场所职业病危害因素检测结果等信息的，诊断鉴定机构应当结合劳动者的临床表现，辅助检查结果，职业史和职业病危害接触史，并参考劳动者自我报告和卫生行政部门提供的日常监督检查信息，作出职业病诊断鉴定结论。

但有劳动法律师告诉记者，在实践中，职业病鉴定机构很少根据劳动者的自述和卫生行政部门提供的日常监督检查信息做出职业病诊断在这种背景下，一些劳动者向相关行政部门投诉，迫使企业提供职业病诊断所需的材料

工人维权另辟蹊径

北京德恒律师事务所律师崔杰告诉记者，在没有书面劳动合同证明的情况下，事实劳动关系的认定可以结合劳动人事管理，劳动报酬支付，劳动业务联系等因素综合判断但由于很多建筑工人都是包工头招进来的，很难与施工单位取得劳动关系

记者注意到，浙江省浦江县人民法院最近几天审理了一起建筑工人王中暑，要求确认与工程承包方浙江某园林工程公司存在劳动关系的案件法院认为，王是被包工头招进来的，并与包工头结算了报酬园林公司与王之间不存在建立劳动关系的书面合同或事实行为因此，法院驳回了王的诉讼请求

很多建筑工人都是由在各个工地从事劳动的包工头带领，包工头一般都挂靠在一家劳务公司承包工程这样一来，劳务公司，施工单位和建筑工人之间往往没有直接的劳动关系张志友告诉记者，正是因为包工头的存在，建筑工人在工伤时很难维权建议有关部门规范用工管理，推动各类用人单位与建筑工人签订劳动合同

此外，记者在中国裁判文书网上搜索发现，部分劳动者因无法确认劳动关系或因职业病诊断程序繁琐，无奈以劳务提供者伤害责任纠纷为由维权。

比如江苏某绿化公司绿化养护工王中暑后，身体一直不好，被鉴定为一级伤残，需要长期住院治疗此后，他以提供劳动者责任纠纷为由起诉绿化公司，最终胜诉今年5月，他获得了伤残赔偿金，医疗费，护理费，营养费等共计130多万元

劳动者确诊患职业病后，工伤保险待遇卡住怎么办受访律师强调，尤其是建筑行业，如果承包方未给劳动者缴纳工伤保险，具有用人单位资格的用人单位应当承担用人单位的责任，即承担相应的工伤保险责任